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 补充天然孕激素或人工合成孕激素，是预防自发性早产的一种常用治疗策略。17-OHPC（己酸17-羟黄体酮）是一种人工合成孕激素，在上世纪五六十年代常用，直到今天仍被用于早产预防。

 然而，一项近期发表在学术期刊《美国妇产科杂志》（American Journal of Obstetrics and Gynecology）上的新研究指出，在子宫内接触17-OHPC的后代，可能增加患癌风险。

 “与没有使用该药的孕妇生下的孩子相比，使用了这种药物的孕妇生下的孩子一生中患癌的可能性翻了一倍。”这项研究的主要作者、得克萨斯大学休斯敦健康科学中心（UT Health Houston）的Caitlin Murphy教授说。

 为了调查17-OHPC对后代健康的长期效果，研究人员分析了1959年~1966年美国加州数万对母婴的产前护理记录，并通过加州癌症登记处（California Cancer Registry）跟踪了出生的孩子到2019年时的癌症发生情况。

 在18751名出生的孩子中，有1008人在其0~58岁期间被诊断出癌症。而在这些确诊癌症的后代中，有234人的母亲在怀他们时注射过17-OHPC。

 研究人员通过数据模型分析得出，在妊娠早期（即怀孕前三个月）暴露于17-OHPC的胎儿，日后检测到癌症的可能性增高，包括结直肠癌、前列腺癌和儿童脑瘤。而且，妊娠早期注射17-OHPC的次数越多，癌症风险越高。此外，在妊娠中期或晚期使用17-OHPC，男性胎儿日后的患癌风险升高，女性胎儿未受影响。

 “我们的研究结果表明，妊娠期间使用这种药物会干扰早期发育，有可能增加几十年后患癌的风险。”Murphy教授认为，“我们通过这种药物观察合成激素的效果。子宫里发生的事，是出生多年后发生癌症的重要风险因素。”

 研究机构提到，美国FDA于2020年10月提议将该药物撤出市场。一直以来，有关孕激素补充疗法的争议长期存在，包括对于预防早产的有效性，以及对于后代的更多长期结局。期待随着更多试验数据的积累，为临床实践提供有力的建议，让孩子们健康地来到这个世界。

 参考资料：

 [1] Caitlin C.Murphy et al., (2021) In utero exposure to 17α-hydroxyprogesterone caproate and risk of cancer in offspring. American Journal of Obstetrics and Gynecology Doi：https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.10.035

 [2] Drug used to prevent miscarriage increases risk of cancer in offspring. Retrieved Nov. 22, 2021 from https://www.uth.edu/news/story.htm?id=9f15d85c-254d-499b-af44-31fb94f9d4bc